Uma exploração qualitativa das perspectivas e experiências dos profissionais de saúde mental de Uganda sobre a saúde sexual e reprodutiva de pessoas que vivem com doenças mentais em Uganda

Sep 28, 2023

BMC Public Health volume 22, Número do artigo: 1722 (2022) Citar este artigo

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Pessoas com doença mental experimentam vastos desafios de saúde sexual e reprodutiva devido à saúde mental afetada. Globalmente, a prevalência de doenças mentais está aumentando, com o subsequente aumento no número de pessoas com problemas sexuais e reprodutivos que justificam intervenções urgentes de saúde pública. No entanto, geralmente faltam informações sobre as percepções e experiências dos profissionais de saúde mental, os principais provedores de cuidados de saúde para essa população, mas são essenciais para a formulação de políticas apropriadas e intervenções de saúde pública.

Explorar as perspectivas e experiências dos profissionais de saúde mental de Uganda sobre a saúde sexual e reprodutiva de pessoas que vivem com doenças mentais em Uganda, a fim de gerar recomendações ao ministério da saúde sobre como isso pode ser melhorado.

O projeto de estudo qualitativo foi empregado com a utilização de entrevistas em profundidade semiestruturadas por telefonema para coletar dados de 14 profissionais de saúde mental do hospital nacional de referência mental de Uganda, Butabika. A amostragem intencional e o recrutamento por conveniência foram feitos e os dados coletados foram analisados ​​por meio da análise de conteúdo temática.

Quatro temas foram gerados, incluindo pessoas com doença mental com necessidades sexuais normais, efeito da doença mental na sexualidade e nos relacionamentos, práticas para salvaguardar a sexualidade de pessoas com doença mental e as barreiras encontradas na prestação de serviços de saúde sexual e reprodutiva em um hospital psiquiátrico.

Pessoas com doença mental experimentam uma infinidade de desafios de saúde sexual e reprodutiva que precisam de intervenções de saúde pública. No entanto, a integração dos serviços de saúde sexual e reprodutiva em um hospital psiquiátrico ainda não é bem-sucedida, fazendo com que as pessoas com doença mental permaneçam com desafios de saúde não resolvidos. Políticas devem, portanto, ser desenvolvidas e implementadas para garantir a integração bem-sucedida da saúde sexual e reprodutiva em todos os pontos de prestação de serviços de saúde mental.

Relatórios de revisão por pares

Os distúrbios ou doenças de saúde mental (HM) são caracterizados por ter anormalidades nos pensamentos, percepções, emoções, comportamento e relacionamentos interpessoais [1] e foram altamente prevalentes globalmente, com aproximadamente 29,2% da população global sendo afetada por um doença mental (EM) durante a sua vida [2]. O IM está entre as principais causas globais de problemas de saúde e incapacidade [3], representando 32,4% dos anos globais vividos com incapacidade [4]. Verificou-se que a morbidade entre pessoas com infarto do miocárdio é duas a três vezes maior do que na população em geral, 60% da qual é atribuída a outras complicações médicas, como HIV, câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, para as quais os serviços de saúde abaixo do padrão geralmente são obtidos em comparação para a população em geral [5, 6]. A carga de MI, no entanto, é projetada para ter um aumento acentuado de aproximadamente 130% até o ano de 2050, especialmente na África subsaariana [7]. Em Uganda, a prevalência exata de infarto do miocárdio não é conhecida, mas estima-se que esteja entre 12 e 29%, com previsão de aumento progressivo ao longo dos anos [8]. Apesar do fardo crescente de MI, os serviços integrados de cuidados de HM, especialmente em países de baixa renda como Uganda, geralmente são escassos e continuamente recebem menos prioridade dos formuladores de políticas [8, 9]. Por exemplo, a política de MH para Uganda está em forma de rascunho desde 2000 [10] até o momento. Uganda geralmente carece de especialistas em saúde mental bem treinados, com a maioria deles trabalhando no hospital psiquiátrico de referência nacional, com muito poucos nas unidades de saúde comunitárias [8, 11]. Além disso, os serviços MH recebem menos prioridade em Uganda com a alocação de 0,7% dos gastos nacionais com saúde para serviços MH [8]. Isso resultou em serviços de saúde de SM sendo amplamente fornecidos por profissionais de saúde não treinados na prestação de serviços de saúde de SM e levando a distribuição e acesso desiguais aos serviços de saúde de SM [12].